โรคตับอักเสบชนิด autoimmune ภาพทางคลินิก

โรคตับอักเสบเรื้อรังในหลาย ๆ กรณีพัฒนาอย่างฉับพลันและอาการทางคลินิกไม่แตกต่างจากอาการตับอักเสบเฉียบพลัน ในระยะเริ่มแรกของโรคคนรู้สึกอ่อนแอเด่นชัด การทำให้เป็นสีเข้มของปัสสาวะอาการดีซ่านที่รุนแรงเป็นสัญญาณที่มาพร้อมกับโรคตับอักเสบชนิด autoimmune อาการแสดงออกอย่างชัดเจนแม้ในระยะเริ่มแรก เป็นเวลาหลายเดือนภาพทางคลินิกที่สมบูรณ์มากขึ้นแผ่ออกไป

ในบางกรณีโรคตับอักเสบชนิด autoimmuneโดดเด่นด้วยหลักสูตรที่ค่อยเป็นค่อยไป อย่างไรก็ตามในกรณีนี้ความเจ็บปวดและความหนักเบาเหนือกว่าใน hypochondrium ที่เหมาะสมคนรู้สึกอึดอัดอาการตัวเหลืองแสดงออกอย่างไม่มีนัยสำคัญ ในผู้ป่วยจำนวนมากโรคตับอักเสบชนิด autoimmune เริ่มมีไข้เช่นเดียวกับการแสดงออกของคนพิเศษ

ภาพทางคลินิกที่กางออกมีลักษณะอ่อนเพลียอย่างรุนแรง, อาการคันผิวหนัง, คลื่นไส้, lymphadenopathy สำหรับพยาธิวิทยาโรคดีซ่านก็มีลักษณะ (ไม่คงที่ แต่เพิ่มขึ้นในช่วงกำเริบ) การเพิ่มขนาดของม้ามและตับ ในหนึ่งในสามของผู้หญิงโรคตับอักเสบภูมิต้านทานผิดปกติจะมาพร้อมกับการขาดประจำเดือน (การขาดประจำเดือน) และขนดก (การเจริญเติบโตของเส้นผมเช่นเดียวกับผู้ชาย) ในผู้ชายโรคทางเดินหายใจอาจมาพร้อมกับ gynecomastia (การพัฒนาต่อมเต้านมเช่นเดียวกับในผู้หญิง) ในบรรดาอาการทางผิวหนังหลัก ๆ ได้แก่ สิวผดผื่นที่ผิวหนังเช่นโรคลูปัสและโปลิโอและแผลพุพอง

โรคตับอักเสบชนิด autoimmune คือ aความเสียหายที่รุนแรงของลักษณะเรื้อรังด้วยการปรากฏตัวของ autoantibodies ในซีรัมตับ มีกระบวนการที่มีการอักเสบที่ค่อนข้างกว้างขวาง hypergammaglobulinemia

โรคตับอักเสบชนิด autoimmune การรักษา

การบำบัดด้วยโรคของโรคคือการรักษาด้วย glucocorticosteroids การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันสามารถลดกิจกรรมของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในตับส่งผลให้กิจกรรมของ T-suppressors เพิ่มขึ้นลดความรุนแรงของปฏิกิริยาที่ส่งผลต่อการทำลายเซลล์ตับ

ตามกฎแล้วในระหว่างการบำบัดเช่นการเตรียมการเช่น "Methylprednisolone" หรือ "Prednisolone" ปริมาณรายวันเริ่มต้นคือหกสิบมิลลิกรัม - ในสัปดาห์แรกสี่สิบสองในสามสิบสามในสี่ ต่อมายาจะลดลงเหลือ 20 มิลลิกรัมซึ่งเป็นปริมาณที่บำรุงรักษา การบำบัดแบบสนับสนุนจะดำเนินการจนกว่าจะมีการปรับค่าพารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการและทางจุลพยาธิวิทยาเป็นปกติ

ลดจำนวนยาที่ใช้ค่อยๆ ซึ่งจะพิจารณาความเข้มของหลักสูตรทางคลินิกและระดับของเครื่องหมายซีรั่ม

โรคตับอักเสบอัตโนมัติสามารถถูกตัดออกได้ครึ่งปี อย่างไรก็ตามในหลาย ๆ กรณีการบำบัดเป็นเวลานานและบางครั้งตลอดชีวิต ในกรณีที่ไม่มีประสิทธิภาพในการรักษาด้วย monotherapy จะมีการพิจารณาว่า "Delagil", "Azathioprine", "Ciclosporin" เข้าสู่โครงการนี้

หากการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันไม่ได้ผลที่คาดว่าจะภายในสี่ปีในสถานะของการกำเริบหลายผลข้างเคียงของการรักษาอาจจะยกคำถามของการปลูกถ่ายตับ